En frossen skulder, også kendt som adhæsiv kapsulitis, er en tilstand, hvor skulderleddet gradvist mister sin bevægelighed og bliver smertefuldt. Tilstanden kan være langvarig og hæmmende, fordi skulderen spiller en central rolle i mange af vores daglige bevægelser, fra at tage tøj på til at række op efter ting i køkkenet.

Symptomerne udvikler sig typisk langsomt og kan vare i måneder eller endda år, hvis der ikke iværksættes behandling. Forløbet består ofte af tre faser: frysefasen, hvor smerterne tiltager; den frosne fase, hvor bevægelsesfriheden er kraftigt begrænset; og optøningsfasen, hvor mobiliteten gradvist vender tilbage. Mange oplever, at selv enkle opgaver som at børste håret eller række armen bagud bliver en udfordring.

Hvad sker der i skulderen?

Ved en frossen skulder bliver ledkapslen, som omgiver skulderleddet, gradvist fortykket og stram, hvilket mindsker den plads, leddet har til at bevæge sig i. Denne indskrænkning fører ikke kun til smerte, men også til betydelig stivhed, som gør selv simple bevægelser udfordrende. Selvom den præcise årsag ikke altid er kendt, er der flere faktorer, der kan øge risikoen for at udvikle tilstanden:

• Tidligere skulderskader eller operationer, der har påvirket ledets mobilitet
• Langvarig immobilitet af skulderen, fx efter et brud eller en operation andre steder i kroppen
• Diabetes, som kan påvirke bindevævets elasticitet og helingsproces
• Inflammatoriske tilstande i skulderen, som medfører hævelse og irritation i ledkapslen

Tilstanden ses oftest hos personer mellem 40 og 60 år og forekommer lidt hyppigere hos kvinder end hos mænd. En mulig forklaring er hormonelle forandringer, der kan påvirke bindevævet. Derudover kan generel inaktivitet, dårlig kropsholdning eller gentagne overbelastninger være med til at udløse eller forværre problemet.
Selvom det kan være vanskeligt helt at forebygge en frossen skulder, kan hurtig reaktion ved de første tegn – som let stivhed eller smerter ved bestemte bevægelser – være med til at forkorte sygdomsforløbet betydeligt og forhindre, at bevægeligheden forringes yderligere.

Symptomer du skal være opmærksom på

Selvom smerter og stivhed er de mest fremtrædende symptomer, kan de variere alt efter sygdommens fase. De mest almindelige tegn er:

• Smerter dybt inde i skulderen
• Bevægelsesindskrænkning både aktivt og passivt
• Vanskeligheder ved at udføre daglige gøremål som at tage jakke på
• Nattesmerter, der forstyrrer søvnen

Hvis du oplever flere af disse symptomer, bør du overveje at få skulderen vurderet af en fagperson for at sikre, at du kommer i gang med behandling i tide. Her kan du læse mere om smerter i skulderen og de tilgængelige behandlingsmuligheder hos Efficax: Smerter i skulderen.

Behandlingsmuligheder ved frossen skulder

Behandlingen afhænger af, hvilken fase skulderen befinder sig i, og kan omfatte både professionel behandling og hjemmeøvelser. Typiske behandlingsmetoder inkluderer:

• Fysioterapi med fokus på mobilitet og gradvis styrkelse af skulderen
  
• Manuel behandling for at løsne spændinger og øge blodgennemstrømningen
  
• Varme- eller kuldebehandling afhængigt af, om smerterne eller stivheden dominerer
  
• Øvelser til hjemmet for at opretholde og forbedre bevægelsesfriheden

Hos Efficax tilbydes en helhedsorienteret tilgang, der både arbejder med symptomerne og de underliggende årsager. Det kan du læse mere om her: Behandling af frossen skulder.

Effektive hjemmeøvelser til frossen skulder

For at understøtte behandlingen kan du med fordel lave skånsomme øvelser dagligt:

1. Penduløvelse – Stå let foroverbøjet, lad armen hænge og sving den i små cirkler.
2. Vægklatring – Brug fingrene til at “klatre” op ad en væg, så langt du kan uden smerte.
3. Tværsstræk – Brug den raske arm til forsigtigt at trække den stive arm hen over brystet.

Disse øvelser bør udføres flere gange om dagen, men altid inden for en smertegrænse, hvor du ikke forværrer tilstanden.

Andre årsager til skuldersmerter

En frossen skulder er kun én af mange mulige årsager til smerter i skulderen. Andre typiske årsager kan være:

• Rotator cuff-skader – Overbelastning eller skade på skulderens stabiliserende muskler
  
• Slimsækbetændelse (bursitis) – Inflammation i den lille væskefyldte pude, der beskytter leddet
  
• Ledskred eller forvridning – Efter et fald eller slag
  
• Overbelastning – Fra gentagne bevægelser i sport eller arbejde
  At kende årsagen er afgørende for at vælge den rigtige behandling og undgå tilbagevendende problemer.
  

Forebyggelse af skuldersmerter

Selvom det ikke altid er muligt at forhindre en frossen skulder, er der mange måder at forebygge generelle skulderproblemer:

• Oprethold en god kropsholdning, især ved stillesiddende arbejde
• Varm op inden sport eller fysisk krævende aktiviteter
• Indarbejd skulderstyrkende øvelser i din træningsrutine
• Undgå pludselige tunge løft uden korrekt teknik

Hvorfor tidlig indsats er vigtig

Jo tidligere du får professionel hjælp, jo større er chancen for at forkorte sygdomsforløbet og bevare skulderens funktion. Tidlig behandling kan:

• Reducere risikoen for kronisk stivhed
• Forkorte helingsperioden
• Minimere smerter i hverdagen

Kombinationen af behandling og egen indsats

Den mest effektive strategi mod frossen skulder er en kombination af professionel behandling og målrettet egen træning. Professionel behandling hos en erfaren terapeut kan lindre smerte, forbedre blodcirkulationen og genoprette mobiliteten, mens dine egne daglige øvelser hjælper med at fastholde resultaterne.

Afsluttende tanker

En frossen skulder kan være en frustrerende tilstand, der påvirker både dit arbejde, dine fritidsaktiviteter og din livskvalitet. Men den behøver ikke vare evigt. Med en kombination af målrettet behandling, regelmæssige hjemmeøvelser og tålmodighed kan du genvinde fuld bevægelsesfrihed og slippe af med smerterne.

Uanset om dine skuldersmerter skyldes en frossen skulder eller andre årsager, er det vigtigt at tage signalerne alvorligt og handle i tide. På den måde kan du vende tilbage til en hverdag uden unødige begrænsninger og med en skulder, der fungerer optimalt.